Νέα φάρμακα για την αντιμετώπιση της επιληψίας και της πολλαπλής σκλήρυνσης

Ανακοινώθηκαν

στο 9ο ΠΣΕΦ

του Φαρμακευτικού Συλλόγου

Θεσσαλονίκης

Νέα φάρμακα για την αντιμετώπιση της επιληψίας προστίθενται στη «φαρέτρα» των επιστημόνων. Πρόκειται για το φάρμακο με τη δραστική ουσία κενομπαμάτη, το οποίο μόλις πριν από μία εβδομάδα εντάχθηκε στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση και καλύπτεται από τα ασφαλιστικά ταμεία. Είναι σε μορφή χαπιού και μειώνει κατά 50% τις επιληπτικές κρίσεις των ενήλικων ασθενών.

Την ίδια στιγμή, άλλα δύο φάρμακα αναμένεται να «κυκλοφορήσουν» εντός του 2024 στην Ελλάδα.  Είναι φάρμακα, τα οποία ενδείκνυνται για την αντιμετώπιση των συνδρόμων Dravet, Lennox Gastaut και Rett στα παιδιά.

Ανακοινώσεις

στο 9ο ΠΣΕΦ

Στις ανακοινώσεις αυτές προέβη η αναπληρώτρια καθηγήτρια Νευρολογίας  του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης (ΑΠΘ)  στην Α’ νευρολογική κλινική του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου «ΑΧΕΠΑ», Μάρθα Σπηλιώτη μιλώντας με θέμα: «Νεότερα αντιεπιληπτικά φάρμακα στη θεραπεία της επιληψίας» στο πλαίσιο των εργασιών του 9ου Πανελλήνιου Συνεδρίου Εφαρμοσμένης Φαρμακευτικής (ΠΣΕΦ), που πραγματοποιήθηκε στις 13 και 14 Μαΐου 2023 από το Φαρμακευτικό Σύλλογο Θεσσαλονίκης σε γνωστό ξενοδοχείο της πόλης.

Η κενομπαμάτη

«Η κενομπαμάτη έχει πάρει έγκριση από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΜΑ) τον Μάρτιο του 2021, αλλά μόλις πριν λίγες ημέρες εντάχθηκε στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση. Είναι σε μορφή χαπιού και λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Ενδείκνυται κυρίως για ενήλικες ασθενείς με φαρμακευτική ανθεκτική επιληψία με εστιακές επιληπτικές κρίσεις, με ή χωρίς δευτεροπαθή γενίκευση. Αφορά, δηλαδή, στο 1/3 των ασθενών που δε ρυθμίζονται με άλλες φαρμακευτικές επιλογές. Η λήψη της κενομπαμάτης επιτυγχάνει μείωση 50% των επιληπτικών κρίσεων βελτιώνοντας τη ποιότητα ζωής των ασθενών», εξήγησε η κ. Σπηλιώτη.

Το φάρμακο

για τα σύνδρομα

Dravet και Lennox Gastaut

«Το 2024 αναμένονται άλλα δύο φάρμακα σε μορφή πόσιμου διαλύματος. Πρόκειται για το φάρμακο με τη δραστική ουσία φενφλουραμίνη, το οποίο το 2020 πήρε έγκριση από τον FDA και το 2021 από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων για την αντιμετώπιση των επιληπτικών κρίσεων στο σύνδρομο Dravet, μία μυοκλονική επιληψία βρεφικού τύπου που συνήθως εμφανίζεται στις ηλικίες από 4 μηνών έως και 3 ετών.  Ακόμη, το 2023 έλαβε έγκριση και για το σύνδρομο Lennox Gastaut, το οποίο είναι μία από τις πιο σοβαρές μορφές επιληψίας σε παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω, καθώς και σε ενήλικες», ανέφερε η κ. Σπηλιώτη.

Το φάρμακο

για το σύνδρομο Rett

 «Επίσης, το 2023 εγκρίθηκε η θεραπεία με το φάρμακο τροφινετίδη, που μειώνει τη φλεγμονή και τη νευρωνική απόπτωση, για παιδιά ηλικίας 2 ετών κι άνω ή  για ενήλικες ως πρώτη θεραπεία για την αντιμετώπιση του συνδρόμου Rett, μιας γενετικής νευρολογικής διαταραχής που εμφανίζεται μόνο σε κορίτσια με νοητική υστέρηση, κινητική αναπηρία και επιληψία. Θα προχωρήσει, επίσης, σε φάση 3 η έρευνα με τη γνωστή κεταμίνη (αντιεπιληπτικό που χρησιμοποιείται ενδοφλεβίως σε επιληπτική κατάσταση σε μονάδα εντατική θεραπεία  ΜΕΘ) στη χορήγηση από του στόματος για το σύνδρομο Rett», είπε  η κ. Σπηλιώτη.

Ο θηλασμός

μειώνει τη κληρονομική προδιάθεση

σε παιδιά

με γονείς

με πολλαπλή σκλήρυνση

Ενθαρρυντικά είναι τα μηνύματα και για την αντιμετώπιση της πολλαπλής σκλήρυνσης (σκλήρυνσης κατά πλάκας).

Αυτό δημοσιοποίησε κατά τη διάρκεια των εργασιών του 9ου ΠΣΕΦ και η αναπληρώτρια καθηγήτρια Νευρολογίας και Νευροανοσολογίας  του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης (ΑΠΘ) στην Α’ Νευρολογική κλινική του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «ΑΧΕΠΑ», Δρ. Ευφροσύνη Κουτσουράκη μιλώντας με θέμα:«Νοσοτροποποιητικά φάρμακα στην πολλαπλή σκλήρυνση»

Τα στατιστικά στοιχεία

Σύμφωνα με τα στοιχεία, που παρουσίασε η Δρ. Κουτσουράκη υπολογίζεται ότι περισσότεροι από 2,8 εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο το κόσμο πάσχουν από πολλαπλή σκλήρυνση.

Στην Ελλάδα περισσότεροι από 18.000 άνθρωποι πάσχουν από πολλαπλή σκλήρυνση. Περισσότεροι από 800.000 είναι οι πάσχοντες από πολλαπλή σκλήρυνση. στην Ευρώπη. Η συχνότερη ηλικία έναρξης είναι μεταξύ 20-40 ετών και η νόσος επικρατεί στις γυναίκες (1,5-3 φορές περισσότερο από τους άνδρες).

Αναμένονται άλλα 6 φάρμακα

για τη πολλαπλή σκλήρυνση

«Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας αλλάζει τη φυσική πορεία της νόσου, που «οδηγεί»  στη μείωση της λειτουργικότητας των ασθενών, γιατί φαίνεται ότι η εκφυλιστική διεργασία αρχίζει πολύ νωρίς, επηρεάζει σημαντικά την εξέλιξη της αναπηρίας και συνδέεται με τη νευροφλεγμονή, την οποία κατά κύριο λόγο στοχεύουν τα περισσότερα από τα εγκεκριμένα για τη νόσο φάρμακα.

Ήδη «κυκλοφορούν»  στην Ελλάδα 15 φάρμακα για την αντιμετώπιση της νόσου, ενώ αναμένονται άλλα έξι. Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας σε ασθενείς με ενεργό πολλαπλή σκλήρυνση μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνια ύφεση των συμπτωμάτων της νόσου και αποφυγή σοβαρής αναπηρίας, χωρίς βέβαια να έχει ακόμη βρεθεί η οριστική θεραπεία της νόσου», υπογράμμισε η κ. Κουτσουράκη.

Η επισήμανση

της ειδικού

Η ίδια επισήμανε ότι η επιλογή των φαρμάκων γίνεται με βάση το μεγαλύτερο όφελος για το κάθε ασθενή ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες της ζωής του και το τύπο της πολλαπλής σκλήρυνσης που παρουσιάζει, καθώς και με τη μικρότερη πιθανότητα για μακροχρόνιες σοβαρές παρενέργειες.

Για τις γυναίκες

με πολλαπλή σκλήρυνση

και την απόκτηση παιδιού

«Αυτό που είναι σημαντικό να γνωρίζουν οι γυναίκες με πολλαπλή σκλήρυνση είναι ότι όλες μπορούν να αποκτήσουν παιδί, εφόσον το επιθυμούν. Οι προϋποθέσεις για αυτό είναι να υπάρξει προγραμματισμός, η νόσος να είναι σε ύφεση, σταθεροποιημένη και χωρίς υποτροπές.

Σε περίπτωση που η νόσος δεν έχει σταθεροποιηθεί, αλλά ακολουθήσει εγκυμοσύνη, εφόσον ο θεράπων νευρολόγος το θεωρήσει απαραίτητο, μπορεί η ασθενής να λαμβάνει κάποια φάρμακα και στη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ώστε να μην υπάρξει η επιδείνωση της νόσου, αλλά ούτε να επιβαρυνθεί το έμβρυο. Επιπλέον, μελέτες έχουν δείξει ότι ο θηλασμός ελαττώνει τη κληρονομική προδιάθεση εμφάνισης πολλαπλής σκλήρυνσης στα παιδιά των οποίων οι γονείς έχουν τη νόσο», τόνισε η κ. Κουτσουράκη.

©Typologos.com 2023